Gastroknemius Kasının Fonksiyonları ve Glikozillenmiş Hemoglobin (HbA1c) Arasındaki İlişkinin Diabetes Mellituslu Olgularda Araştırılması
Tez Türü: Yüksek Lisans
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Zonguldak Bülent Ecevit Üniversitesi, Sağlık Bilimleri, Podoloji, Türkiye
Tez Danışmanı: Taner Bayraktaroğlu
Tezin Onay Tarihi: 2023
Tezin Dili: Türkçe
Özet:
ÖZET
Durmuş A., Gastroknemius Kasının Fonksiyonları ve Glikozillenmiş Hemoglobin Arasındaki İlişkinin Diabetes Mellituslu Olgularda Araştırılması, Zonguldak Bülent Ecevit Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, İç Hastalıkları Anabilimdalı, Podoloji Yüksek Lisans Programı, Yüksek Lisans Tezi, Zonguldak, 2023. Çalışmamız Tip 2 Diabetes Mellitus’lu olgu grubunda ve kontrol grubunda Gastroknemius kasının fonksiyonunun metabolik kontrol ile ilişkisinin araştırılması amaçlandı. Tip 2 Diabetes Mellitus’lu 45 olgu ile tanı almayan 45 olgu çalışmaya alındı. Çalışmaya alınan olguların tamamına podobarografik statik plantar basınç analizi, Chippauks Smirak İndeksi, gastroknemius kas kuvveti, ayak bileği dorsi fleksiyonplantar fleksiyon eklem hareket açıklıkları ve koruyucu duyu testi yapıldı. Klinik laboratuvar verileri ve gastroknemius kas fonksiyonları diyabetli ve diyabeti olmayan olgular arasında karşılaştırıldı. Ayrıca diyabetik olgular içersinde glisemik kontrolü iyi olanlar (<%6,5) ile kötü glisemili olguların (≥6,5) alt grup analizi yapıldı. Çalışmada tanımlayıcı istatistikler ortalama, standart sapma değerleriyle, kategorik değişkenler frekans ve yüzde ile gösterildi. Sütun grafiği ve analitik yöntemler kullanılarak değerlendirildi. Saptanan p <0.05 değerleri istatiksel olarak anlamlı kabul edildi. Diyabet grubu ile kontrol grubu, cinsiyet (p= 0,176), boy uzunluğu (p= 0,601), vücut ağırlığı (p=0,118), vücut kitle indeksi (p= 0,190) ve sağ ayak koruyucu duyu kaybı (p= 0,081) açısından benzerdi. Diyabetli grupta sağ gastroknemius (p= 0,001) ve sol gastroknemius kas kuvveti skala ortalaması (p= 0,001), sağ ayak (p= 0,001) ve sol ayak dorsi fleksiyon EHA derecesi (p= 0,001) ortalamaları, sağ (p= 0,001) ve sol ayak plantar fleksiyon EHA derecesinin (p= 0,001) ortalamaları anlamlı düzeyde azalmıştı; ancak sağ ayak (p= 0,152) ve sol ayak CSİ (p= 0,532) her iki grupta benzerdi. Sonuç olarak çalışmamızda diyabetik olgularda gastroknemius kas kuvveti ve plantar fleksiyonun glisemik regülasyon ile ilişkili olduğu tespit edilmiştir. Diyabetli grup ve kontrol grubunun gastroknemius kas fonksiyonu ve CSİ değerleri farklıdır. Gastroknemius kas fonksiyonunun diyabetiklerde azalmıştır. Kas kuvveti ölçümü, eklem hareket açıklığı derecesinin saptanması ve podoborografik analizler ile diyabetik olgularda gastroknemius kasının fonksiyon bozukluğu önceden saptanabilir. Anahtar kelimeler: Gastroknemius, Kas Kuvveti, HbA1c, Diabetes mellitus, Chippauks Smirak İndeksi, Podobarografi, Pes Planus.