Tez Türü: Yüksek Lisans
Tezin Yürütüldüğü Kurum: İstanbul Medipol Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Anatomi, Türkiye
Tez Danışmanı: Gülhan Ertan Akan
Tezin Onay Tarihi: 2023
Tezin Dili: Türkçe
Özet:
Parkinson hastalığında (PH) motor semptomların yanında non motor semptomlardan biri olan görsel halüsinasyonlar sıklıkla izlenmektedir. Görsel halüsinasyonların oluşum mekanizması tam olarak aydınlatılmamıştır.İşitsel halüsinasyonların görülmesi ile medial prefrontal kortekste yer alan parasingulat sulkusun (PCS) uzunluğu arasında ters orantılı bir ilişkili olduğu ortaya konmuştur ve frontal/anterior singulat yapılar üzerinden gerçeklik izleme mekanizmaları ile ilişkilendirilmiştir.. Parkinsonlu hastalarda görsel halüsinasyonların PCS ile olan ilişkisini ortaya koymak amacıyla bu çalışmaya Parkinson hastalığı tanı kriterlerini karşılayan 48-81 yaş aralığındaki 27 birey dahil edilmiştir. Parkinson hastalığında halüsinasyonları değerlendirmek için Miami Üniversitesi Parkinson Hastalığı Halüsinasyon Anketi (UM-PDHQ) uygulanmış ve 14 birey VH+, 13 birey ise VH- grubuna atanmıştır. Total PCS uzunluğu VH- grubunda 74,32±38,58; VH+ grubunda ise 43,52±22,91 olarak saptanmış olup fark istatistiksel olarak anlamlıdır. (p<0.5). VH- grubunda sağ PCS ortalaması 43,27±27,23; VH+ grubunda ise 27,78±11,98 olarak saptanmış olup daha düşük olmasına rağmen aralarında istatistiksel olarak anlamlı farklılık görülmemektedir (p>0,05). VH- grubunda sol PCS ortalaması 49,02 ±14,14; VH+ grubunda ise 33,14±16,92 olarak saptanmış olup fark istatistiksel olarak anlamlıdır(p<0,05). Kadınların sağ PCS değeri ortalaması 26,29±11,88 , sol PCS değeri ortalaması 32,43±12,83 , erkeklerin ise sağ PCS ortalaması 51,49±27,05 , sol PCS ortalaması ise 49,72± 17,19 olarak bulunmuş olup, kadınların sağ ve sol PCS değerleri erkeklerden istatistiksel olarak anlamlı düzeyde düşük saptanmıştır (p<0,05) Sonuç olarak görsel halüsinasyonu olan parkinsonlu hastalarda PCS uzunluğu gerçeklik izleme mekanizmaları ile ilişkili anatomik yapılar hakkında bilgi verebilecek ve biyolojik bir yatkınlığı gösterebilecek bir biyobelirteç olabilir. Anahtar Kelimeler: Görsel halüsinasyon, nöroanatomi, parasingulat sulkus, parkinson hastalığı